Estimación de Buena Fe
Tiene derecho a recibir una “Estimación de Buena Fe” explicando el costo de su atención de salud
Según la ley, los proveedores de atención médica deben entregar a los pacientes que carecen de ciertos tipos de cobertura, o que no utilizan cobertura específica, una estimación de la factura por los servicios y artículos de atención médica antes de que se proporcionen.
- Este aviso aplica únicamente a pacientes sin seguro médico o que cuentan con un tipo de seguro para el cual ciertos ítems o servicios no están cubiertos. También aplica a pacientes con seguros específicos que, aun teniendo cobertura, optan por pagar directamente. Este aviso no se aplica a los pacientes que están asegurados bajo programas federales de atención médica.
- Tiene derecho a recibir una Estimación de Buena Fe del costo total esperado de cualquier artículo o servicio de atención médica, al solicitarlo o al programarlo. Esto incluye costos relacionados como pruebas médicas, medicamentos recetados y equipos.
- También tiene derecho a solicitar una Estimación de Buena Fe a cualquier proveedor de atención médica o instalación que participe en los servicios o artículos indicados en la Estimación de Buena Fe que le proporcionamos. Puede hacerlo contactando directamente a dichos proveedores o instalaciones.
- Si programa un artículo o un servicio de atención médica con al menos tres días hábiles de anticipación, le proporcionaremos por escrito una Estimación de Buena Fe dentro de un día hábil después de la programación. Si programa un ítem o servicio de atención médica con al menos 10 días hábiles de anticipación, debemos proporcionarle una Estimación de Buena Fe por escrito dentro de 3 días hábiles después de dicha programación. También puede solicitar una Estimación de Buena Fe antes de programar un ítem o servicio, y se la proporcionaremos por escrito dentro de los tres días hábiles siguientes a su solicitud.
- Si recibe una factura por los artículos y servicios que figuran en nuestra Estimación de Buena Fe y la factura es al menos $400 superior a dicha estimación, puede impugnarla. Si recibe una factura de cualquier proveedor de atención médica o instalación relacionada con los artículos y servicios descritos en su Estimación de Buena Fe y dicha factura es al menos $400 mayor que esa Estimación de Buena Fe, puede impugnar la factura directamente ante ese proveedor o institución.
- Para solicitar una Estimación de Buena Fe, llame al 858-888-7730 o envíe un correo electrónico a patientaccountspecialist@uniohp.com. Asegúrese de guardar una copia o una foto de su Estimación de Buena Fe.
- Para obtener ayuda o más información, visite: www.cms.gov/nosurprises.